準妈妈看过来！免费牙科新政策

準妈妈看过来，怀孕期注意口腔健康，可以使胎儿更健康喔！健保署今年特别新增牙周病治疗相关健保给付项目，包含「牙周病支持性治疗」「特定牙周保存治疗」及「怀孕妇女牙结石清除」；协助準妈妈拥有良好的口腔健康，提升生活品质。

 

 

採访／陈姵桦

谘询／光田综合医院大甲分院牙科主治医师 张文山光田综合医院妇产科主治医师 阮志伟

 

哎呀！牙好疼，该不该去看牙医呢？看牙医时的治疗过程与用药会不会对胎儿有影响？平时又该如何保健口腔，才能让孕妈妈安然度过怀孕期呢？

 

孕期为何牙周问题多？

为什么孕期牙周问题会比孕前多呢？光田综合医院牙科主治医师张文山与妇产科主治医师阮志伟都表示，这跟荷尔蒙脱不了关係，因为怀孕后体内荷尔蒙开始产生变化，造成体内血液循环丰富且对牙菌斑的刺激更为敏感，在口腔的部份就会造成牙龈充血肿胀发炎。

 

再者，怀孕初期容易孕吐，从胃部吐出的食物带有酸性，经过口腔时会刺激原本就已发炎的牙龈，以及有些孕妈妈喜爱食用酸性的食物，这些食物都会让口腔处于酸性的环境。张文山医师表示，当口腔内的PH值在55以下，也就是酸性的状态（中性ph值为7）时，牙齿的珐瑯质就会开始崩坏，这就是为什么孕妇容易出现牙周问题的原因。

 

要保护原本就已脆弱易发炎的牙龈，建议孕妇每次孕吐后都要漱口，将口中的酸性物质漱掉。确实的刷牙在孕期更显得重要，因为食物在口腔中停留24至48小时后就会开始滋生牙菌斑，食物卡在牙齿的咬合面所产生的牙菌斑会形成蛀牙，而卡在牙龈所产生的牙菌斑就会形成牙周病，但是牙菌斑光靠漱口是漱不掉的，一定要用牙刷施予物理性的摩擦才能将牙菌斑刷掉，所以每次吃完食物后最好都能刷牙，也一定要用牙线，才能将牙菌斑彻底清理乾净。

 

準妈妈出现牙周病症状（敏感出血）如何处理？

牙周病是有其发展历程的，如果能早期发现治疗起来会比较容易，愈到后期就需要施行较具侵入性的治疗。张文山医师指出，牙周病早期有一些徵兆可以注意，像是牙齿吃冷热食物时会敏感痠痛（尤其对冷的食物）牙龈出血与异味，出现这些症状就要怀疑自己是否有初期的牙周病；接下来除了出现牙龈发炎出血的症状，还会出现牙龈肿胀，并会伴随骨头崩坏牙龈萎缩牙周韧带破坏及牙齿摇动移位，这就是牙周病。

 

所以当孕妈妈发现自己的牙齿出现牙周病的初期徵兆时，最好马上就诊，因为初期的发炎只需到牙科洗牙，将牙结石与牙菌斑清洁乾净，通常两三天后症状就会改善，如此就不需要做进一步的治疗了。如果洗完牙状况依然没有改善，表示牙结石卡在牙龈较为深部的地方，初步的洗牙是洗不乾净的，这时就需要做牙龈下刮除的治疗，这个治疗大约需要回诊4次，每次的诊疗时间约半小时，对孕妇来说时间还不算过长。

 

若是牙周下刮除的治疗还是无效，表示牙周病的问题比较严重，就必须施行牙周翻瓣清创的治疗，张文山医师表示，由于翻开牙龈的治疗属于较具侵入性的治疗，虽然可以打局部麻药让孕妈妈在治疗时不会感到疼痛，但因为治疗施行的时间需要比较久，且孕妈妈容易不舒服与紧张，所以不建议做这个阶段的治疗，原则是做到牙周刮除治疗即可，并请孕妈妈回家后正确刷牙保健，等生完孩子后再继续做最后一个阶段的治疗。

 

文章来源：牙疼不必忍！孕期看牙释疑